Wertschätzung über die klinischen Ergebnisse hinaus
Neben der klinischen Wirksamkeit und Sicherheit wurde Cingal es mithilfe von gesundheitsökonomischen Modellen evaluiert, um deren Wert innerhalb der Gesundheitssysteme zu verstehen.1
Eine veröffentlichte Kosten-Nutzen-Analyse basierte auf den Ergebnissen einer randomisierten klinischen Phase-III-Studie zur Behandlung von Knieschmerzen und verglich sie Cingal mit einer Zweikampf-Therapie mit sequentiellen Injektionen von Kortikosteroiden und Hyaluronsäure.
Kosten-Nutzen-Analyse im Überblick
| Analysentyp | Kosteneffektivitätsanalyse (CUA) |
|---|---|
| Vergleichsmaschine | Zweifach-Injektions-sequentieller Therapieplan (CS HA+) |
| Zeitrahmen | 6 Monate |
| Meßwert für das Ergebnis | Erworbenen QALYs |
| WTP-Schwellenwert | $50.000 pro QALY |
| Ergebnis | Cingal Dominierte der Vergleichspartner |
| Autoren | Belzile, Deakon, Vannabouathong, Bhandari und andere. |
Hauptergebnisse
Die Analyse zeigte, dass sich im Zeitrahmen von 6 Monaten folgende Entwicklungen ergaben:
Cingal Dominierte die Zwei-Injektionsstrategie
Ökonomische Dominanz bedeutet, dass vergleichbare oder höhere klinische Vorteile (gemessen in qualitativ korrigierten Lebensjahren) zu einem geringeren Gesamtpreis Cingal erreicht werden. Dies ist das stärkste Ergebnis einer Kosten-Nutzen-Analyse. Die Kosteneffizienz wurde in mehreren Sensitivitätsanalysen bestätigt und blieb unter dem konservativen Schwellenwert von $50.000 pro QALY.
Dominant
Günstiger und mindestens ebenso wirksam: das stärkste gesundheitsökonomische Ergebnis
Klinische Relevanz
Diese Ergebnisse legen nahe, dass ein Einzeldosis-Ansatz die Gesamtkosten senken und gleichzeitig die klinischen Ergebnisse nicht beeinträchtigen kann, und zwar in drei Schlüsselbereichen:
Verzicht auf zusätzliche Untersuchungen und Besuche in der Klinik
Eine einzige Injektion eliminiert die Notwendigkeit einer zweiten Injektion und reduziert die Verfahrensbelastung sowohl für den Patienten als auch für die klinische Praxis sowie die Kosten für zusätzliche Besuche.
Vereinfachung der Behandlungswege
Ein Einzeldosis-Verfahren ist einfacher zu koordinieren, zu planen und anzuwenden als ein sequenzieller Zwei-Dosis-Regime, wodurch die Komplexität für verschreibende Ärzte und Gesundheitssysteme, die OA großflächig behandeln, reduziert wird.
Geben Sie klinischen Nutzen ohne zusätzliche wirtschaftliche Belastung
Cingal bietet vergleichbare oder höhere klinische Vorteile als der sequentielle Ansatz ohne zusätzliche Kosten und unterstützt damit wertorientierte Verschreibungsentscheidungen in Systemen, die unter Preisdruck stehen.
“Die wirtschaftliche Modellierung unterstützt Cingal als wertorientierte Option bei der Behandlung von Osteoarthritis neben ihrer etablierten klinischen Wirksamkeit.”1
Kontext aus der realen Welt
- Die wirtschaftlichen Ergebnisse basieren auf Daten aus klinischen Studien zur Knieschmerzen.
- Die Ergebnisse stellen eine modellierte Kosten-Nutzen-Analyse dar, nicht Studien zur tatsächlichen Nutzung in der Praxis.
- Die Ergebnisse sollen die Entscheidungsfindung in klinischen Angelegenheiten und bei der Kostenerstattung nicht ersetzen, sondern lediglich ergänzen.
- Belzile EL, Deakon RT, Vannabouathong C, Bhandari M, Lamontagne M, McCormack R. Kosten-Nutzen einer Kombination aus Corticosteroiden und Hyaluronsäure in einer Injektion gegenüber einer 2-Injektionsregelung mit sequenziellen Corticosteroid- und Hyaluronsäure-Injektionen. [Die vollständige Zitierung der Zeitschrift und der DOI werden mit bestätigt Anika.]